雖然一個人可能無法恢復到癱瘓前的控制功能，但是廣泛的技術和工具可供治理膀胱及腸道功能。
膀胱如何發揮作用
尿液由腎臟從血液中吸取多餘的水和鹽份組成。尿液從腎臟中輸送到下面名叫輸尿管的細管，使尿液正常情況下只向一個方向流動。輸尿管連接到主要的尿液記憶體官-膀胱。當膀胱充盈時，神經經過脊髓將資訊傳遞到大腦。 當一個人準備上廁所，大腦把資訊發回到脊髓直至膀胱，告訴逼尿肌收縮，告訴括約肌放鬆並打開。然後尿液流到尿道而排出體外。這是排尿過程中，肌肉協調相當完美的一個過程。
但是，癱瘓後，雖然控制膀胱的正常系統也能起到很小的作用，但是資訊再也不能在膀胱肌肉和大腦之間傳遞。多發性硬化症患者膀胱控制問題相當普遍。多發性硬化症可導致打噴嚏或大笑後少量漏尿，或控制功能全部喪失。適當的衣著、護墊及裝置對付缺乏控制的尿失禁是有用的。
脊髓損傷後，膀胱通常受到下列兩種方式中的一種方式影響
痙攣性膀胱是指當你的膀胱充滿尿液和反射自動觸發膀胱排空的狀況。當損傷位於T12以上部位時，膀胱痙攣經常發生。如果發生痙攣性膀胱狀況，你不知道什麽時候膀胱排尿或者膀胱是否要排尿。鬆弛型膀胱 ，是指膀胱肌肉反射乏力或無反射。如果膀胱充盈時，你沒有感覺，膀胱會過度擴張或拉伸。尿液可以通過輸尿管向上流回到腎臟。拉伸也影響膀胱肌肉張力。
當外括約肌沒有放鬆、膀胱收縮時，會發生協同失調。尿液不能流經尿道，有可能導致尿液向上回流到腎臟。膀胱也不能完全排空。打開括約肌的治療方法包括藥物治療或外科手術。排空膀胱的最常見方法，包括間歇性導尿，留置導尿管，以及男性外置安全套導管。有幾種手術方法能治療膀胱功能失調。 Mitrofanoff 手術利用闌尾為尿液構建一個新通道。這可使經腹部到膀胱進行導尿，對女性和手部功能受限的患者有很大好處。膀胱擴張術是手術擴大膀胱以減少頻繁導尿需要的手術。括約肌切開術降低閥門壓力，從而使尿液容易流出膀胱。手術可能會影響男性獲得反射性勃起的能力。該手術通常很少應用于女性患者。
尿路感染
癱瘓患者有面臨尿路感染的高風險傳染源為細菌-是一組或一群寄生在人體內顯微鏡下可見的微小單細胞生命形式，並能導致疾病。皮膚和尿道的細菌很容易通過間歇性導尿、foley導尿以及恥骨上膀胱治療方法被帶入膀胱。此外許多患者不能徹底排空膀胱；細菌可能在儲留於膀胱的尿液中滋生。
有些尿路感染症狀為發燒、寒顫、噁心、頭痛、痙攣增加以及自主神經反射異常。你也可能在排尿時有灼熱感，和/或感覺下骨盆區、腹部或下背部不適。預防尿路感染的關鍵是阻斷細菌擴散進入膀胱。合適的清洗尿路護理用品可以幫助預防感染。尿液中的沈積物可在尿管和接頭處聚集。這可以使尿液更難排出，並能使細菌更易於擴散。清潔皮膚也是防止感染的一個重要步驟。
飲用適量的液體有利於"洗出"細菌及其它的膀胱廢物。這可以幫助預防尿路感染，並降低了其他泌尿系統問題發生的機會。建議每年至少接受一次徹底的醫學檢查。這應包括泌尿外科檢查，其中包括一次腎臟造影或超聲波檢查，以瞭解腎臟運行是否正常。檢查也可包括腹部平片檢查、可檢測到腎臟或膀胱結石的腹部X光檢查。
即使用定期膀胱管理計劃以及正確的預防方法，尿路感染風險依然存在。治療尿路感染治療方法幾乎總是包含由醫生開具的抗生素藥物治療。膀胱癌是一些脊髓損傷患者另一個關注的問題。研究顯示，膀胱癌在那些一直長期使用留置導管的人群中風險增加。吸煙也增加了發生膀胱癌的風險。
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