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診斷
婦女因為症狀而來求診,婦產科醫師會先詢問病史,是否有危險因子存在,接下來會做骨盆腔的內診。病患會被要求躺在特殊的檢查台上,然後醫師用「鴨嘴」(陰道擴張器)去檢查出血的來源,包括陰道璧及子宮頸都必須詳細檢查。如果病患一年內未曾做過抹片,會順便檢查。如果仍找不出出血點,這表示出血來源是從子宮腔內流出,必要時須施行子宮內膜切片手術。這是一種很簡單的小手術,病患無需住院,醫生在病人麻醉下,用一種括匙伸到子宮腔內,把內膜組織括下來,病理科醫師再用顯微鏡去觀察內膜組織是否有病變。

子宮內膜癌的治療
絕大部分的子宮內膜癌患者是接受手術治療,也是目前認為最有效的療法。手術時,會先做腹腔內細胞學檢驗,接著子宮及雙測輸卵管與卵巢必須切除,最後骨盆腔或主動脈旁之淋巴腺也會取出去化驗是否有轉移。如果病理化驗結果顯示癌細胞只侷限於子宮內膜,這些病人往往在接受手術後即可治愈。相反,如果病理化驗結果發現癌細胞已擴散到子宮內膜以外的地方,術後尚須接受放射線治療以降低疾病復發機率。

有些病患由於年齡太大或者是有嚴重的內科疾病,無法承受手術的風險,就只能接受放射線治療,放射線治療包括體外照射及近接治療兩個部分。體外照射就是由一種特殊的機器釋放出高能量射線,直接射向骨盆腔將癌細胞殺死。病患每天只須接受數分鐘的照射治療,但要持續一個月左右。當體外照射結束後,還須近接治療,所謂近接治療就是將放射物質直接放入接近癌細胞處(即陰道內),以短距離內釋放高能量射線,將癌細胞趕盡殺絕。近接治療一週約兩次,一次耗費時間較長,一般共要接受四到五次的治療。整個放射線療程都不需要住院。荷爾蒙治療及化學治療通常用於已遠端轉移或復發的疾病,效果有限,僅能延長病患存活時間。

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