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從事職業醫學二十年,不曾看過有那一種疾病,能夠像「職場身心過勞」的議題這般,迅速受到藍領白領各階層、勞心勞力各種工作型態的關注,而且像是接力賽一般,持續登上媒體版面,越燒越火熱,每一個個案引燃的星星火花,都可以形成燎原大火,體制外走上街頭衝撞行政體系,體制內形成共識,加速立法;從高科技業的工程師到派遣業的保全人員,甚至到專業的護理人員、老師、責任制的醫師。

1.
身心過勞徵兆:職場同事在言談之間吐露情緒上的波動,例如:鬱卒、心情低落、難以入眠、半夜很容易醒來、做什麼都沒有興趣、一直快樂不起來、很想換工作,但又無法離開。有時候形容一種不曾經歷過的感覺,例如:像是肩膀扛了一座山、像是電池快用完了、像是蠟燭兩頭燃燒、只剩最後一滴油、胸口像是被大象踩住、像是一直撞到牆、累得像是一條狗。

2.
慢性疲勞症候群:無法解釋的持續或反覆發作的嚴重疲勞持續發生六個月以上,而且疲勞並非過度勞動所致,無法經過休息改善,影響社會職業功能。並且有四個以上下列症狀: (1). 記憶力或注意力障礙、(2). 重複發生的喉嚨痛、(3). 淋巴結疼痛、(4). 肌肉酸痛、(5). 非發炎性之多發關節痛、(6). 與以往不同型態或嚴重度之頭痛、(7). 睡眠無法改善疲勞、(8). 勞動後,極度疲憊。

3.
過勞 (burnout):一種身心耗弱狀態,長期處在高度心理壓力之下的反應。「過勞症」:醫學用語是「職業促發腦血管及心臟疾病」,日本用語「Karoshi」,英美用語「Workaholism」( 工作成癮, 工作中毒)、「Salaryman Sudden Death Syndrome」、「Death from overwork」,古代的說法是「鞠躬盡瘁,死而後已」,通俗的說法是「做到流汗( 勞力),嫌到流涎( 勞心)」。

4.
職業促發腦血管及心臟疾病:腦血管疾病包括:腦出血、腦梗塞、蜘蛛膜下腔出血及高血壓性腦病變。心臟疾病包括:心肌梗塞、主動脈剝離、急性心臟衰竭、主動脈剝離、狹心症、嚴重心律不整、心臟停止及心因性猝死。「職業促發」指的是曾有『負荷過重』的事件,也就是疾病超越自然進行過程而明顯惡化,例如:異常的事件、短期工作過重、長期工作過重。「異常事件」(24 小時內) 包括:(1). 精神負荷事件( 緊張、興奮、恐懼、驚訝)、(2). 身體負荷事件( 身體承受突發異常事件)、(3). 工作環境變化事件( 急遽且明顯的環境變動)。「短期工作過重」( 發病前1 週內) 包括:(1).身體上、精神上負荷過重的工作,(2). 工作量、工作內容、工作環境,(3). 同事或同業的綜合判斷。「長期工作過重」:前一個月加班時數超過92 小時,前二〜六個月月平均加班時數超過72 小時( 加班時數:每兩週84 小時工時以外之時數)。

5. 工作相關心理壓力事件引起精神疾病:「工作相關心理壓力事件」特別指的是較強潛在風險之壓力源,例如:(1). 遭遇生死交關之事故(如交通事故、職業災害等),而造成極大的心理壓力。(2). 因工作傷病而處於療養中的當事人,因病況急劇變化等,而遭遇極度痛苦。(3). 極度的長時間工作,而無法確保生理需求之最低限度睡眠時間。(4). 重大疾病或受傷。(5). 發生影響公司營運狀況的重大工作疏失。(6). 遭到強迫退休。

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