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更年期不舒服怎麼辦?動物性和植物性荷爾蒙療法比較
面臨更年期,如果真的非常不舒服,目前最普遍的療法,是補充動物性荷爾蒙,即俗稱的荷爾蒙療法。相對於動物性荷爾蒙,也有人提倡植物性荷爾蒙療法。

1. 荷爾蒙療法

(1)我該補充女性荷爾蒙嗎?
需不需要補充荷爾蒙、該補充多少荷爾蒙,必須經由婦產科醫師評估。如果你感到很不舒服,可尋求婦產科醫師建議,適度補充女性荷爾蒙,改善失眠、熱潮紅、盜汗、骨質疏鬆、皮膚乾燥等問題。少數人會自行服用避孕藥,藉此補充荷爾蒙。林育弘提醒,避孕藥的成分是合成荷爾蒙,更年期的人不能使用。此外,若你沒有任何不適症狀,就不需要特別補充荷爾蒙。因為多數人到了更年期,女性荷爾蒙通常就會變低,這是自然的生理現象。

(2)荷爾蒙療法,需要吃多久?
平均來說,進行荷爾蒙療法的時程,大約是3至5年。由於更年期症狀通常會隨著年齡減緩,因此會視個人症狀慢慢減量。不過,若40歲以前就停經,亦即早發性停經,就必須持續使用荷爾蒙到50歲,以預防骨質疏鬆。

(3)荷爾蒙療法會導致乳癌嗎?
過去,美國的WHI曾經公布一項研究,指出荷爾蒙療法可能提高乳癌。這個比例大約是萬分之8,也就是1萬個人裡面,會出現8個乳癌患者。不過,林育弘認為,以台灣情形而言,台灣女性得到乳癌的年齡,平均是47歲,此時多數人尚未停經,亦即還沒開始補充荷爾蒙。因此,荷爾蒙療法恐導致乳癌風險提高這個論點,還需要詳細的研究。 當然,如果有乳癌、卵巢癌等跟荷爾蒙相關的病史,就不建議使用荷爾蒙療法。而若是因為其他「非荷爾蒙相關的疾病」如血癌導致停經,仍然可以使用荷爾蒙療法。

2. 植物性荷爾蒙療法
除了荷爾蒙療法,改善更年期症狀的另一個方式,是使用植物性荷爾蒙。但林育弘建議,如果想補充植物性荷爾蒙,應吃原型食物,如豆製品、山藥,而不是萃取物。想判斷植物性荷爾蒙對自己是否有效,建議先吃3個月,以此來評估症狀是否減輕。林育弘提醒,目前醫界有一說指出,台灣子宮內膜癌患者增加,可能跟使用植物性荷爾蒙,導致內膜增生有關。無論如何,使用任何藥物或進行療法,都請詢問專業醫師。

更年期如何預防發胖、骨質疏鬆?養成3個生活習慣
面對更年期,日常生活該如何保養,才能讓身體陪我們更長久?以下是林育弘醫師的提醒:
1. 更年期後新陳代謝變慢,因此每餐的飲食量要有所節制,建議少量多餐。
2. 為了避免骨質流失太快,建議用最簡單的方式存老本,亦即每天曬15分鐘太陽,其效果等於吃足夠的維他命D。
3. 更年期後,另外一個常見的問題是肌少症,可能和骨質疏鬆有連帶關係。建議依照醫師或營養師建議,每日攝取足夠的蛋白質。
 

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